Sluch a sluchové vady
Proč sluch slábne, jaké jsou typy sluchové ztráty, co ukazuje audiogram a jak sluch chránit.
Proč sluch slábne
- Věk — nejčastější příčina, postupné opotřebení vláskových buněk ve vnitřním uchu.
- Hluk — dlouhodobý (práce, hudba ve sluchátkách) i jednorázový (výstřel, petarda).
- Genetika — některé vady sluchu jsou vrozené nebo se v rodině dědí a mohou se projevit už v dětství, ale i v dospělosti.
- Záněty a nemoci — opakované záněty středního ucha, meningitida, příušnice.
- Některé léky — například určitá antibiotika, léky na rakovinu nebo vysoké dávky některých léků na odvodnění. Pokud je užíváte, řekněte nám to.
- Úraz hlavy nebo ucha, otoskleróza.
- Ušní maz — nejjednodušší a snadno řešitelná příčina.
- Porucha prokrvení sluchového nervu — příčina náhlé ztráty sluchu.
Náhlá ztráta sluchu je naléhavý stav
Pokud během hodin nebo dnů náhle přestanete slyšet na jedno ucho, nečekejte a co nejdříve — ideálně do 24 až 72 hodin — vyhledejte lékaře ORL. Včasná léčba může sluch zachránit.
Jaké jsou typy sluchové ztráty
Převodní porucha
Zvuk se nedostane přes zevní nebo střední ucho. Příčinou bývá ušní maz, zánět, tekutina za bubínkem, poškozený bubínek nebo ztuhlé kůstky (otoskleróza). Často se dá léčit — vyčištěním, léky nebo operací.
Percepční porucha
Poškozené vnitřní ucho nebo sluchový nerv (odborně senzorineurální porucha), nejčastěji věkem nebo hlukem. Je trvalá, ale sluchadlo ji účinně vyrovná.
Smíšená porucha
Kombinace obou předchozích. Léčí se převodní složka a zbytek vyrovná sluchadlo.
Který typ máte, pozná lékař ORL z vyšetření. Proto u nás začíná každé přidělení sluchadla odborným ORL vyšetřením.
Co ukazuje audiogram
Audiogram je výsledek vyšetření sluchu. Spolu s dalšími přístrojovými vyšetřeními (například tympanometrií) umí rozlišit typ poruchy sluchu, určit její závažnost a nasměrovat Vás ke správné léčbě — ať už jde o léky, operaci, nebo sluchadlo.
S věkem se nejdřív zhorší vysoké tóny — a právě v nich jsou souhlásky jako s, š, c, f, t. Proto lidé říkají „slyším, ale nerozumím“: hlas slyší, ale slova splývají.
A co online testy sluchu?
Jedinou cestou ke spolehlivé diagnóze je ORL vyšetření a vyšetření sluchu na certifikovaných, kalibrovaných přístrojích v odhlučněné audiokomoře. Online testy sluchu z internetu jsou jen velmi orientační a nepřesné — výsledek ovlivní sluchátka nebo reproduktory, hluk v místnosti i nastavení hlasitosti. Diagnózu v žádném případě stanovit neumí: neodliší typ vady, nenajdou příčinu (třeba obyčejný maz nebo zánět) a podle nich nelze nastavit sluchadlo. Pokud máte pocit, že slyšíte hůř, objednejte se na vyšetření — nebolí, trvá chvilku a výsledek víte hned.
Lze sluch chránit? Jak?
- V hluku (koncert, sekačka, vrtačka, střelba) noste špunty nebo chrániče sluchu.
- Sluchátka: nejvýš 60 % hlasitosti a nejdéle 60 minut v kuse (pravidlo 60/60).
- Nečistěte si uši vatovými tyčinkami — maz zatlačíte hlouběji a můžete poranit bubínek. Stačí umýt boltec, maz odchází sám.
- Při bolesti ucha, výtoku, šelestu nebo zhoršení sluchu přijďte na vyšetření.
Pokud jste hluku vystaveni častěji (v práci, jako hudebník, myslivec, motorkář…), existují i preventivní pomůcky, které riziko poškození sluchu výrazně sníží — chrániče sluchu univerzální i vyrobené na míru. Bezpečná hranice hluku je 85 dB, nad ní je ochrana sluchu nutná.
Chrániče sluchu na míru: v naší ordinaci umíme zhotovit individuální otisk (odlitek) Vašeho ucha, podle kterého se vyrobí tvarovky na ochranu sluchu přesně pro Vaše uši — pohodlné i při celodenním nošení. Více o ochraně sluchu najdete na webu naší ORL ordinace.